Растущая лекарственная устойчивость некоторых микроорганизмов в настоящее время стала глобальной проблемой. С момента появления пенициллина в 1944 году появились сообщения о резистентности золотистого стафилококка, и врачи всего мира столкнулись с проблемой – лекарственной устойчивостью.
С 1970-х годов возникли проблемы с лекарственно-устойчивыми бактериями и метициллин-резистентным золотистым стафилококком. На сегодняшний день наиболее актуальной проблемой остаются грамположительные бактерии с множественной лекарственной устойчивостью. В этой статье представлено подробное введение в тяжелый препарат линезолид, который может подавлять лекарственную устойчивость.
Показания.
Используется для лечения следующих инфекций, вызванных специфическими микробно-чувствительными штаммами:
1. Инфекция, вызванная ванкомицин-резистентным фекальным (фекальным) энтерококком (VRE), включая сопутствующую бактериемию;
2. Госпитальная пневмония (ГП) при подтверждении или подозрении на инфекцию грамотрицательных патогенных бактерий требует комбинированного применения в клинической практике препаратов против грамотрицательных бактерий;
3. Комплексная инфекция кожи или мягких тканей кожи (ИКМТ), в том числе инфекция диабетической стопы, осложненная миелитом;
4. Несложные инфекции кожи или мягких тканей кожи, вызванные Staphylococcus aureus;
5. Внебольничная пневмония (ВП) и связанная с ней бактериемия вызываются Streptococcus pneumoniae или Staphylococcus aureus.
Применение и дозировка
Рекомендуемая дозировка для лечения следующих инфекций, вызванных грамположительными патогенными чувствительными бактериями:
Для лечения сложных инфекций кожи или мягких тканей кожи, внебольничной пневмонии и сопутствующей бактериемии, а также внутрибольничной пневмонии, взрослые и подростки (12 лет). пожилые люди и старше) должны получать 600 мг внутривенно или перорально каждые 12 часов; Детям (от рождения до 11 лет) назначают внутривенно или перорально по 10 мг/кг каждые 8 ​​часов в течение 10-14 последовательных дней лечения.
Для лечения фекальных (фекальных) энтерококковых инфекций, устойчивых к ванкомицину, и связанной с ними бактериемии взрослым и подросткам следует назначать 600 мг внутривенно или перорально каждые 12 часов; Пациенты-дети получают внутривенно или перорально по 10 мг/кг каждые 8 ​​часов в течение 10-14 дней подряд.
Для лечения простых инфекций кожи или мягких тканей кожи взрослые принимают 400 мг перорально каждые 12 часов, а подростки — 600 мг перорально каждые 12 часов. Детям до 5 лет следует принимать по 10 мг/кг перорально каждые 8 ​​часов; От 5 до 11 лет — 10 мг/кг перорально каждые 12 часов. Непрерывное лечение в течение 10-14 дней.
Взрослых пациентов, инфицированных метициллинорезистентным золотистым стафилококком, лечат линезолидом по 600 мг каждые 12 часов.
Механизм действия
Линазоламид — синтетический антибиотик, новый тип антибактериального средства под названием оксазолидинон. Уничтожьте рост бактерий, ингибируя начальный процесс синтеза белка. Кроме того, линезолид может также ингибировать экспрессию факторов вирулентности грамположительных патогенов и снижать продукцию токсинов.
В отличие от других препаратов линезолид не влияет на активность пептидилтрансфераз. Уникальное место и механизм действия линезолида затрудняют развитие перекрестной устойчивости положительных бактерий с существенными или приобретенными характеристиками резистентности с другими антибактериальными препаратами, ингибирующими синтез белка, а также трудно индуцировать бактериальную резистентность in vitro.
Клинические испытания
FDA в США еще не проводило.